Лазери у стоматології

Лазерна стоматологія – метод лікування зубів і пародонту із застосуванням випромінювання оптичного діапазону, джерелом якого є лазер. Головні особливості лазерного випромінювання – воно більш потужне, ніж звичайне світло, всі його промені рухаються в одному напрямку і у всіх хвиль одна фіксована довжина. Завдяки цим властивостям створюється потужний вузьконаправлений пучок.

Лазерний промінь являє собою сконцентрований пучок електромагнітного випромінювання. Його властивості покладено основою принципу роботи лазерної стоматологічної установки. Під впливом лазерного променя відбувається нагрівання поверхні зуба, у результаті більшість води випаровується і розкладається на водень і атомарний кисень. Саме атомарний кисень забезпечує антисептичні властивості, що додатково посилюються спеціальними складами, що наносяться на поверхню зубів у процесі маніпуляцій.

Також стоматологічний лазер має здатність висікати тканини слизової порожнини рота, що використовується в хірургічній стоматології. На необхідні ділянки наносяться спеціальні суміші з барвниками, що фарбують уражені тканини, глибоко проникаючи в них. Лазер впливає на пігмент, руйнуючи клітини уражених тканин, не торкаючись здорових клітин. Забезпечується локальна дія високої точності. Технологія відрізняється мінімальним травматизмом, що зробило її актуальною затребуваною у сучасній стоматології.

Сьогодні використання лазера в стоматології набуває все більшого поширення в різних її областях.

Застосування лазерів у стоматології

У клініках лазер у стоматології може використовуватися практично у всіх напрямках.

Лікування зубів лазером

Висока точність локального фокусування випромінювання робить актуальним застосування лазера в терапевтичній стоматології при пломбуванні зубів. Це один з найбільш затребуваних напрямків, а пломбування – процедура, що найбільш часто виконується. Методика дозволяє створити ідеальну поверхню для пломбування та мінімізувати ризики виникнення постпломбувальних болів.

Застосовується лазер у терапевтичній стоматології при виконанні наступних процедур:

• лікування зубів з ураженням карієсом;
• лікування некаріозних ушкоджень;
• обробка та лікування каналів.

Методика, що застосовує лазери у стоматології, є безконтактною. Тому в процесі препарування не відбувається перегрівання пульпи, виключена поява мікротріщин на емалі. Також лазер має антибактеріальні властивості – в оброблюваній зоні знищуються всі бактерії, що знижує ризик розвитку запалення після терапевтичних процедур.

Лікування пародонтиту

Високу ефективність демонструє застосування лазера в стоматології при комплексному лікуванні пародонтиту. Лазерне випромінювання є елементом цього комплексного лікування та використовується для усунення інфекції у пародонтальних кишенях. У ході процедури знищується патогенна мікрофлора, що є однією з основних причин запалення. Відбувається поліпшення самопочуття пацієнта, зменшується кровотеча ясен, слабшають болючі відчуття.

Обробка каналів

При ендодонтичній обробці каналів потрібен високий ступінь дезінфекції, щоб забезпечити стерильність у порожнині кореневого каналу і запобігти взаємодії з тканинами періодонту. Досягти цього допомагає застосування лазера. З його допомогою знищуються всі бактерії, а за рахунок високої температури відбувається часткове оплавлення твердої тканини стінок кореневого каналу – це створює ефект запечатування тонких відгалужень.

Стоматологічна фізіотерапія

Фізиотерапевтичні процедури, спрямовані на відновлення тканин, потрібні, коли у пацієнта є запалення. Лазерна фізіотерапія має високу ефективність і дозволяє швидко досягати бажаного результату. Її використовують для закріплення результатів терапевтичного чи хірургічного лікування. Вона є важливим елементом комплексного підходу у вирішенні стоматологічних проблем. Завдяки лазерній фізіотерапії активізується мікроциркуляція кровоносних та лімфатичних судин.

Відбілювання лазером

Лазерне відбілювання – сучасна і високоефективна процедура. Вона має низку переваг над іншими методами. Зокрема, вона займає менше часу, є щадною та безболісною завдяки безконтактності методу. Не відбувається пересушування зубної емалі, досягається добрий результат – освітлення до 8 тонів. Слід розуміти, що відбілювання відбувається не лише на основі дії лазера. Попередньо на поверхню зубів наноситься спеціальний склад компоненти якого активуються під впливом лазерного променя. В результаті реакції окислення, що відбувається, видаляється наліт, і емаль світлішає на кілька тонів. Зубна емаль після такої процедури не тільки не пошкоджується, а навіть навпаки зміцнюється.

Протезування та імплантологія

При протезуванні лазер може використовуватися для формування уступу над яснами, щоб забезпечити зручний перехід тканини зуба в коронку. Точність та локальність роботи обладнання гарантує якісний та естетичний результат. Також лазерний розріз при імплантації мінімізує травму тканин, судини відразу запаюються, запобігає рясна кровотеча. Забезпечується більш швидке та безболісне загоєння та відновлення. Весь процес стає більш швидким та комфортним для пацієнта.

Як вибрати стоматологічний лазер

Стоматологічний лазер – складне і дороге обладнання. Але ця ціна цілком виправдана можливостями та перевагами, які дає його застосування. Щоб максимально використовувати функціонал, важливо правильно вибрати лазер стоматологічний.

При виборі слід відштовхуватися від спектра завдань, видів процедур і маніпуляцій, які ви плануєте виконувати за допомогою лазера. Чи буде це обладнання для професійного чищення та відбілювання зубів, чи воно застосовуватиметься у хірургічній стоматології, наприклад.

Один з ключових параметрів, якому слід приділити увагу – довжина хвиль. Від цього параметра залежатиме функціонал обладнання.

Також рекомендується звернути увагу на комплектацію лазерної установки, щоб згодом не нести додаткові витрати на купівлю необхідних комплектуючих – насадок, ножного приводу, захисних окулярів та ін.

Ще один важливий критерій – виробник. Він дуже впливає на ціну. Але рекомендується купувати обладнання у відомих виробників, що добре зарекомендували себе. Це є додатковою гарантією якості.

Класифікація стоматологічних лазерів

Не всі існуючі типи лазерів у стоматології зберегли свою актуальність – деякі з них вже вважаються застарілими, їх замінили новіші моделі з удосконаленими технологіями. Так, наприклад, сталося з неодимовим та вуглекислотним лазерами. Їм на зміну прийшли сучасні ербієві апарати та діодні лазери у стоматології.

Основний параметр, за яким відбувається класифікація лазерів у стоматології – довжина хвиль лазера.

Види стоматологічних лазерів та сфера їх застосування

Діодний лазер у стоматології з довжиною хвилі 792-1030 нм на сьогодні найбільш затребуваний для роботи в різних областях і отримав застосування при виконанні широкого спектру процедур, включаючи:

• лікування карієсу та некаріозних ушкоджень зубів;
• антисептичне очищення кореневих каналів;
• лікування пульпіту, періодонтиту;
• лікування пародонтиту, гінгівіту;
• висічення слизового каптура над зубом мудрості;
• відбілювання зубної емалі та ін.

Ербієвий лазер – довжина хвилі 2940 і 2780 нм. Даний вид випромінювань добре поглинається гідроксіапатитами, що містяться в кістковій тканині, дентині та зубній емалі, що забезпечує високу ефективність його застосування. Може використовуватися для виконання маніпуляцій на м’яких та твердих тканинах ротової порожнини, включаючи такі маніпуляції:

• підготовка каріозних порожнин до пломбування;
• виконання корекції клиноподібного дефекту зуба;
• ендодонтичне лікування;
• роботи з шліфування та конструювання зуба без пошкодження прилеглих твердих та м’яких тканин;
• зменшення чутливості зубної емалі;
• маніпуляції з лікування карієсу пришийків.

Аргоновий лазер – довжина хвиль 488 до 514 нм, що відповідає довжині хвиль спеціальних полімеризаційних ламп, що використовуються при постановці композитних пломб. Використання даного виду лазера при пломбуванні має переваги, головне з яких – висока швидкість затвердіння матеріалу під впливом лазерного випромінювання. Також лазерний промінь при хірургічному втручанні сприяє зупинці кровотечі, оскільки абсорбується меланіном та гемоглобіном.

Гелій-неоновий лазер з довжиною хвилі 610-630 нм. Така довжина хвилі гарантує повну безпеку процедури, що є актуальним при проведенні фізіотерапевтичних процедур, спрямованих на відновлення пошкоджених та запалених тканин. Даний вид випромінювання має фотостимулюючу дію.

Лікування стоматологічним лазером

Метод застосування лазера в стоматології залежить від декількох параметрів: типу захворювання, його стадії та складності. У кожному індивідуальному випадку лікар визначає план лікування, в якому застосування лазера може бути основним методом або елементом комплексної терапії.

При лікуванні карієсу та проведенні інших терапевтичних або хірургічних процедур лазером забезпечується повна стерильність, оскільки відсутня контакт наконечника випромінювача з поверхнею емалі.

Лазер забезпечує одночасно такі позитивні ефекти під час процедур та лікувальних маніпуляцій: протизапальний, знеболюючий, стерилізуючий та біостимулюючий.

Лікування лазером у стоматології має такі переваги:

• Щасливі дії на зуби і тканини порожнини рота. Видалення пошкоджених тканин та ділянок здійснюється м’яко та з мінімальною травматичністю. У цьому лазерний промінь паралельно герметизує судини. Ризик кровотечі знижується. У разі кровотечі за допомогою лазера його можна швидко усунути.
• Точність стоматологічних маніпуляцій. Вузкоспрямованість лазерного променя забезпечує локальність дії. Лазер впливає лише на уражені тканини, не торкаючись здорових. Це сприяє швидкому загоєнню та відновленню навіть після складних процедур. З’являтиметься можливість зберегти зуб навіть у складних випадках, у яких раніше видалення було б неминучим.
• Безболісність. Причина виникнення болю під час препарування традиційною бормашиною – інтенсивне нагрівання, що виникає внаслідок контакту між поверхнею зуба та свердлом. При дії лазером такий контакт відсутній, відповідно, немає і нагрівання. Пацієнт не відчуває больових відчуттів чи дискомфорту. Тому лазерна стоматологія рекомендована людям із підвищеною чутливістю зубів, а також вагітним жінкам та дітям.
• Відсутність післяопераційних швів. Застосування лазера у хірургічній стоматології робить оперативне втручання малоінвазивним. Це позитивно впливає на відновлювальні процеси. Важливою додатковою властивістю лазера є здатність запаювати краї. Це прискорює процес загоєння навіть після складних операцій.
• Забезпечення комфорту пацієнтові. Процедури з лазером не тільки не викликають болючих відчуттів, але також проходять практично безшумно. Відсутня вібрація. Пацієнт почувається спокійно та комфортно. Тривалість маніпуляцій значно менша, ніж з використанням традиційних інструментів та методів.
• Універсальність та практичність. Установка із лазерною системою має широке застосування. Вона може бути використана для лікування різних категорій пацієнтів – дітей, дорослих та вагітних жінок.

Показання до застосування лазера в стоматології

Лазер використовується в стоматології для лікування багатьох захворювань. Діапазон процедур, де його застосування має високу ефективність, дуже широкий – від усунення інфекцій та відбілювання до препарування твердих тканин, стерилізації пародонтальних кишень та порожнин. Лазер має додаткові позитивні ефекти: стимуляція імунітету, прискорення регенерації тканин, зниження чутливості зубів та ін.

Основні показання застосування лазера в терапевтичній стоматології:

• підготовчі маніпуляції перед пломбуванням;
• лікування карієсу, що знаходиться на стадії цятки;
• антисептична обробка каналів;
• процедури лікування стоматитів;
• лікування пародонтиту та гінгівіту, як допоміжний метод у рамках проведення протизапальної терапії;
• роботи з шліфування пломб;
• професійне чищення та відбілювання зубної емалі;
• зниження гіперчутливості зубів, характерної при ерозії або клиноподібному дефекті.

Незважаючи на всі переваги, безпеку та безболісність лазерної стоматології, є й протипоказання до проведення процедури:

• наявність у пацієнта гіпертиреозу або фотодерматозів;
• тяжкі захворювання нервової системи, серцево-судинної системи;
• порушення згортання крові;
• ниркова або печінкова недостатність;
• онкологічні захворювання;
• цукровий діабет у важкій інсулінозалежній формі.

Початку лікування із застосуванням лазера завжди передує консультація з фахівцем. Мета консультації не лише складання оптимального плану лікування на основі стоматологічних показань, а й виключення наявності у пацієнта протипоказань до процедури.

Застосування лазера в хірургічній стоматології

Окремо варто виділити ефективність, з якою застосовується лазер у хірургічній стоматології. У сучасних умовах найбільш популярні лазери в хірургічній стоматології – це діодні лазери. Вони найкраще справляються із завданнями, які потребують оперативного вирішення у складних та занедбаних випадках.

Показання використовувати діодний лазер у хірургічній стоматології:

• операція з формування естетики та рівня ясна;
• гінгівопластика;
• гінгівотомія;
• розріз тканини у випадках з періоститом або перикоронаритом;
• операція щодо поглиблення порожнини рота;
• підрізання вуздечки;
• оперативне втручання при гострих запальних процесах (абсцесах, лімфаденіті, періоститі та ін.);
• видалення та лікування різних утворень у порожнині рота – виразок, папілом, лейкоплакії, фібром та ін.

Застосування лазера в стоматології дозволило вийти новий рівень надання стоматологічних послуг. З його допомогою вдається отримувати зовсім інший тип обробки тканин – якісніший і безпечніший. З традиційними інструментами (контактними, обертовими та ріжучими) не вдалося б досягти такої ефективності, як із лазерною стоматологією.

Тому лазер ні в якому разі не можна розглядати, як просто «модну іграшку». Це багатофункціональне, сучасне та практичне стоматологічне обладнання. Важливо подбати про правильний вибір моделі під завдання та потреби вашої клініки. Купівля лазерної установки – це можливість покращити якість наданих стоматологічних послуг та вивести їх на новий професійний рівень.