Коффердам у стоматології: призначення та функції

У стоматології при лікуванні пацієнтів найлютішим «ворогом» вважається волога. Вона з’являється від дихання та виділяється зі слиною. Згубна дія проявляється у порушенні сухих та стерильних умов у порожнині рота при обробці зуба для встановлення пломби або для усунення запалення у каналах, коли необхідно їх ретельно просушити. Секундне закриття рота чи бажання пацієнта сплюнути безапеляційно вимагає від стоматолога повторної обробки та просушування, але лікування зубів із коффердамом виключає подібні ситуації. Це зручно та комфортно.

Що таке коффердам

З кожним роком у стоматології з’являються нові матеріали, пристрої, техніка. Раніше лікарі не так часто використовували коффердам, який також називають раббердам, пластина, латексна хустка. Нині дедалі частіше його застосовують під час роботи з пацієнтами.

Коффердам у стоматології – спеціальний ізолюючий матеріал із системою кріплення. Він має приємний запах. Часто ароматизують м’ятою. Також коффердам може бути без запаху. Пацієнти не відчувають дискомфорту при його застосуванні.

Переважно коффердам виготовляють із еластичного латексу. Для категорії людей з індивідуальною непереносимістю цей матеріал, якщо є в анамнезі алергічна реакція, використовують безлатексні аналоги.

Функції та призначення коффердаму

Насамперед коффердам — це ізоляція від біологічних рідин (кров, слина). Основна функція полягає у створенні оптимальних умов проведення реставрації зубів без ризику інфікування мікроорганізмами, а також при фіксуванні вкладок і вінірів. Крім того, функції полягають у:

  • забезпечення хорошого огляду робочої області;
  • підвищенні адгезії стоматологічних матеріалів;
  • захист м’яких тканин від контакту з інструментами;
  • виключення влучення медикаментів у порожнину рота;
  • відсутність ризику переміщення каріозних тканин після обробки в дихальні шляхи пацієнта.

Хоча в стоматологічній практиці таке зустрічається рідко, але використання коффердама гарантує, що при форс-мажорних ситуаціях пацієнт не проковтне, наприклад, частина зуба, що відколовся, пломби, стоматологічний інструмент і т.д. Функцію захисту реалізовано з комфортом для всіх учасників терапевтичного процесу.

Комплектація коффердам-системи

Раніше для ізоляції застосовували ватяні валики. Тепер у них немає потреби. Для об’єктивності коффердам не новинка на ринку стоматології. Про нього було відомо ще у 19 ст., але ним користувалися не всі і не часто. Наразі тенденція набирає обертів. Встановлювати чи ні – рішення приймає лікар.

У системі використовується стоматологічна хустка з еластичного латексу. Крім нього є такі комплектуючі:

  • кламери;
  • щипці для встановлення кламерів;
  • рамка для утримування хустки;
  • шаблон із розміткою;
  • пробійник для створення отвору в латексі;

Залежно від виробника комплектація системи може змінюватись. Таким чином, в комплектації коффердама складові можуть бути доповнені: кордом, нитками, серветками, ножицями, щипцями та ін.

Порядок встановлення коффердаму

Методика використання системи загальна. Вона складається з кількох почергових етапів:

  1. Пацієнту проводять анестезію потрібної галузі.
  2. Підбирають кламп із урахуванням щільного охоплення ним зубної шийки.
  3. Можлива ізоляція двох зубів, що стоять поруч.
  4. Проводять закріплення клампу на дистальному зубі, який потребує ізоляції.
  5. Для безпеки до кламп прив’язують флос.
  6. Проводиться встановлення коффердама на рамці.
  7. Підгортання та продування завіси.

На цьому підготовку завершено. Наразі стоматолог може спокійно виконувати запланований обсяг робіт.

Поради щодо використання та протипоказання

Не всі пацієнти можуть користуватися стоматологічною хусткою. Є низка протипоказань:

  • порушення носового дихання;
  • захворювання верхніх дихальних шляхів;
  • алергічна реакція на матеріали;
  • епілепсія;
  • риніт.

В наявності у стоматолога система коффердам має бути двох видів: латексна та безлатексна. Встановлення потребує певних навичок. Рекомендується виконувати її з помічником.

Якщо в лікуванні планується застосування коффердаму , пацієнта необхідно заздалегідь попередити про це. Деякі люди схильні до небажаних психосоматичних реакцій. Зменшити ризик їх виникнення допоможе інформування пацієнта про перебіг роботи.

Коффердам — не данина моді, не маркетинговий хід, а корисний та зручний спосіб прискорити роботу стоматолога та покращити її якість. Надійність, комфорт та безпека для лікаря та пацієнта – ідеальне поєднання переваг.