Стоматологическая стерилизация: как должна проходить подготовка инструмента
В стоматологии высокий риск передачи инфекции через инструменты. Если они многоразового использования, то должны быть правильно простерилизованы. Чтобы снизить риск заражения, необходимо подготовить их к обработке и использовать специальное оборудование для стерилизации.
Почему стерилизация инструментов в стоматологии критически важна
Стерилизация стомат инструментов предотвращает передачу бактерий, вирусов и таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит, туберкулез и другое. По уровню критичности из разделяют на три категории:
- Критические — все, что непосредственно контактировало со слизистой оболочкой, кровью или раневой поверхностью пациента. Требуют стерилизации при низкотемпературных режимах.
- Полукритические — все, что вступало в контакт со слизистой оболочкой, но не повреждало ее. В таком случае проводится химическая стерилизация стоматологических инструментов.
- Малорисковые — все, что соприкасалось только с кожными покровами. Они проходят дезинфекцию низкого уровня.
Обязательной обработке подлежат металлические инструменты, слюноотсосы, зубные заготовки, оттиски, панели приборов, рабочие поверхности, одежда медицинского персонала и инвентарь для уборки.
Методы стерилизации в стоматологии
Применяют два метода дезинфекции и стерилизации в стоматологии — физический или химический. Чаще всего применяют физическую стерилизацию насыщенным водяным паром (автоклавирование) или потоком горячего воздуха (обработка в сухожаровом шкафу).
Химический вид стерилизации в стоматологии применяется для некоторых изделий, изготовленных из стекла, полимеров и других материалов, чувствительных к высокой температуре. Их загружают в специальный раствор и выдерживают определенное количество часов (от 3 до 6 ч). Например, при химическом методе стерилизации в стоматологии используют 6%-ный раствор перекиси водорода или 1%-ный уксусной кислоты.

Основные этапы подготовки инструментов к стерилизации
В стоматологии стерилизация представляет собой многоэтапный процесс, в ходе которого нужно правильно подготовить инструменты к обработке. Полный цикл работ выглядит так:
- дезинфекция;
- предстерилизационная очистка;
- упаковка;
- автоклавирование.
Рассмотрим, как обрабатывают инструменты в стоматологии, и какое оборудование используют на каждом из этих этапов.
Дезинфекция
Боры, наконечники и другие стоматологические инструменты подлежат дезинфекции, но не все они предназначены для одинаковой обработки. Применяют два вида обработки — механическая (вручную) или автоматическая дезинфекция (с помощью специального оборудования).
Все цельнометаллические, пластиковые или стеклянные изделия можно замачивать в дезинфицирующем растворе, за исключением наконечников. Дозировка, концентрация раствора и время экспозиции должны соответствовать требованиям дезинфекции.
Предстерилизационная очистка
После дезинфекции необходимо удалить остатки раствора и любые загрязнения, оставшиеся на изделиях. В зависимости от того, какая поверхность у инструмента, применяют разные методы предстерилизационной очистки в стоматологии: гладкие очищают специальной щеточкой под проточной водой, ребристые и другие — в ультразвуковой мойке (ванне). Весь процесс выглядит так:
- в ультразвуковую ванну заливают очищающее средство;
- загружают загрязненные изделия;
- выдерживают время очистки.
После обработки стоматологические инструменты высушивают и упаковывают. Благодаря современному оборудованию, все эти процессы стали автоматизированными.
Например, итальянская компания Mocom выпустила аппарат Tethys H10 для обеззараживания (ополаскивания), ультразвуковой мойки, термической дезинфекции и сушки горячим воздухом. К тому же, у этой моюще-дезинфицирующей машины встроенная система декальцинации с использованием ионообменных смол.
Упаковка
Перед тем, как очистить стоматологические инструменты в автоклаве, необходимо упаковать их в самозапечатывающиеся пакеты или изготовить упаковку с помощью специальной машины. В первом случае придется использовать пакеты стандартной длины, а во втором — можно регулировать их длину и ширину на свое усмотрение.
Стерилизация в самозапечатывающихся пакетах
В стоматологии применяют специальные пакеты с мембранами. Перед стерилизацией в них раскладывают продезинфицированные и очищенные изделия. Во время автоклавирования из пакета выкачивается воздух, после чего пар проходит через мембраны и обрабатывает содержимое. Во время сушки мембраны запечатываются, а вы получаете на 100 % стерильный и герметично упакованный инструмент.
Как сделать пакеты с помощью упаковочной машины
В стоматологии используют специальный термоупаковщик и рулоны для стерилизации. Они легко проницаемы для стерилизующего агента, а в закрытом виде непроницаемы для микроорганизмов.
Указав в настройках необходимое количество, ширину и длину пакетов, упаковочная машина автоматически изготовит упаковку с одной запаянной стороной. Затем в изготовленные пакеты можно разложить стоматологические инструменты и запаять их на той же машине.
На этом этапе применяют аппарат для предстерилизационной упаковки Millseal Plus. Он относится к ламинаторам рулонного типа, которые нарезают пакеты заданного размера, а после раскладывания стоматологических инструментов герметично их запечатывают.
Автоклавирование
Обработка в автоклаве — последний этап стерилизации стоматологических инструментов, с которым не сравнится ни один другой. Он обеспечивает 100 %-ное удаление патогенных микроорганизмов и всего, что могло бы навредить здоровью пациента и медицинского персонала.
Во время автоклавирования необходимо разложить стоматологические инструменты на лотках и поместить их в аппарат, затем выбрать температурный режим или программу. Автоклав автоматически выполнит всю работу. По завершению цикла вы достанете стерильные инструменты.
На этапе стерилизации в стоматологии можно применять автоматический автоклав серии B NOW 22 от итальянской компании Mocom. Он представляет собой стерилизатор класса B с вакуумной сушкой и предварительным вакуумированием.

Где купить оборудование для стерилизации стоматологических инструментов
Компания «Технодент Проект» предлагает все необходимое оборудование для дезинфекции, предстерилизационной подготовки и стерилизации стоматологических инструментов. В каталоге вы можете выбрать современные аппараты от ведущих производителей.
Если не знаете, какое лучше купить оборудование для стерилизации в стоматологии, обратитесь к специалистам компании «Технодент Проект». Они помогут выбрать аппараты, с которыми будет удобнее работать в вашем случае.
