Лазеры в стоматологии

Лазерная стоматология – метод лечения зубов и пародонта с применением излучения оптического диапазона, источником которого является лазер. Главные особенности лазерного излучения – оно более мощное, чем обычный свет, все его лучи движутся в одном направлении и у всех волн одна фиксированная длина. Благодаря этим свойствам создается мощный узконаправленный пучок.

Лазерный луч представляет собой сконцентрированный пучок электромагнитного излучения. Его свойства положены в основу принципа работы лазерной стоматологической установки. Под воздействием лазерного луча происходит нагревание поверхности зуба, в результате чего большая часть воды испаряется и разлагается на водород и атомарный кислород. Именно атомарный кислород обеспечивает антисептические свойства, которые дополнительно усиливаются специальными составами, наносимыми на поверхность зубов в процессе манипуляций.

Также стоматологический лазер имеет способность иссекать ткани слизистой полости рта, что используется в хирургической стоматологии. На нужные участки наносятся специальные составы с красящими пигментами, окрашивающие пораженные ткани, глубоко проникая в них. Лазер воздействует на пигмент, разрушая клетки пораженных тканей, не затрагивая здоровые клетки. Обеспечивается локальное воздействие высокой точности. Технология отличается минимальным травматизмом, что сделало ее актуальной востребованной в современной стоматологии.

Сегодня использование лазера в стоматологии получает все большое распространение в разных ее областях.

Применение лазеров в стоматологии

В клиниках лазер в стоматологии может использоваться практически во всех направлениях.

Лечение зубов лазером

Высокая точность локального фокусирования излучения делает актуальным применение лазера в терапевтической стоматологии при пломбировании зубов. Это одно из самых востребованных направлений, а пломбирование – наиболее часто выполняемая процедура. Методика позволяет создать идеальную поверхность для пломбирования и минимизировать риски возникновения постпломбировочных болей.

Применяется лазер в терапевтической стоматологии при выполнении следующих процедур:

• лечение зубов с поражением кариесом;
• лечение некариозных повреждений;
• обработка и лечение каналов.

Методика, применяющая лазеры в стоматологии, является бесконтактной. Поэтому в процессе препарирования не происходит перегрев пульпы, исключено появление микротрещин на эмали. Также лазер обладает антибактериальными свойствами – в обрабатываемой зоне уничтожаются все бактерии, что снижает риск развития воспаления после терапевтических процедур.

Лечение пародонтита

Высокую эффективность демонстрирует применение лазера в стоматологии при комплексном лечении пародонтита. Лазерное излучение является элементом этого комплексного лечения и используется для устранения инфекции в пародонтальных карманах. В ходе процедуры уничтожается патогенная микрофлора, которая является одной из основных причин воспаления. Происходит улучшение самочувствия пациента, уменьшается кровотечение десен, ослабевают болевые ощущения.

Обработка каналов

При эндодонтической обработке каналов требуется высокая степень дезинфекции, чтобы обеспечить стерильность в полости корневого канала и предотвратить взаимодействие с тканями периодонта. Достичь этого помогает применение лазера. С его помощью уничтожаются все бактерии, а за счет высокой температуры происходит частичное оплавление твердой ткани стенок корневого канала – это создает эффект «запечатывания» тонких ответвлений.

Стоматологическая физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление тканей, требуются, когда у пациента присутствует воспаление. Лазерная физиотерапия обладает высокой эффективностью и позволяет быстро достигать желаемого результата. Ее используют для закрепления результатов терапевтического или хирургического лечения. Она выступает важным элементом комплексного подхода в решении стоматологических проблем. Благодаря лазерной физиотерапии активизируется микроциркуляция кровеносных и лимфатических сосудов.

Отбеливание лазером

Лазерное отбеливание – современная и высокоэффективная процедура. Она имеет целый ряд преимуществ перед другими методами. В частности, она занимает меньше времени, является щадящей и безболезненной благодаря бесконтактности метода. Не происходит пересушивание зубной эмали, достигается хороший результат – осветление до 8 тонов. Следует понимать, что отбеливание происходит не только на основе воздействия лазера. Предварительно на поверхность зубов наносится специальный состав, компоненты которого активируются под воздействием лазерного луча. В результате происходящей реакции окисления удаляется налет, и эмаль светлеет на несколько тонов. Зубная эмаль после такой процедуры не только не повреждается, но даже наоборот укрепляется.

Протезирование и имплантология

При протезировании лазер может использоваться для формирования уступа над десной, чтобы обеспечить удобный переход ткани зуба в коронку. Точность и локальность работы оборудования гарантирует качественный и эстетичный результат. Также лазерный разрез при имплантации минимизирует травму тканей, сосуды сразу запаиваются, предотвращается обильное кровотечение. Обеспечивается более быстрое и безболезненное заживление и восстановление. Весь процесс становится более быстрым и комфортным для пациента.

Как выбрать стоматологический лазер

Стоматологический лазер – сложное и дорогостоящее оборудование. Но эта цена вполне оправдана возможностями и преимуществами, которые дает его применение. Чтобы иметь возможность максимально использовать функционал, важно правильно выбрать лазер стоматологический.

При выборе следует отталкиваться от спектра задач, видов процедур и манипуляций, которые вы планируете выполнять с помощью лазера. Будет ли это оборудование для профессиональной чистки и отбеливания зубов, или оно будет применяться в хирургической стоматологии, например.

Один из ключевых параметров, которому следует уделить внимание – длина волн. От этого параметра будет зависеть функционал оборудования.

Также рекомендуется обратить внимание на комплектацию лазерной установки, чтобы впоследствии не нести дополнительные затраты на покупку необходимых комплектующих – насадок, ножного привода, защитных очков и др.

Еще один важный критерий – производитель. Он оказывает немаловажное влияние на цену. Но рекомендуется приобретать оборудование у известных, хорошо зарекомендовавших себя производителей. Это является дополнительной гарантией качества.

Классификация стоматологических лазеров

Не все существующие типы лазеров в стоматологии сохранили свою актуальность — некоторые из них уже считаются устаревшими, их заменили более новые модели с усовершенствованными технологиями. Так, например, произошло с неодимовым и углекислотным лазерами. Им на смену пришли современные эрбиевые аппараты и диодные лазеры в стоматологии.

Основной параметр, по которому происходит классификация лазеров в стоматологии – длина волн лазера.

Виды стоматологических лазеров и сфера их применения

Диодный лазер в стоматологии с длиной волны 792-1030 нм на сегодня наиболее востребован для работы в разных областях и получил применение при выполнении широкого спектра процедур, включая:

• лечение кариеса и некариозных повреждений зубов;
• антисептическое очищение корневых каналов;
• лечение пульпита, периодонтита;
• лечение пародонтита, гингивита;
• иссечение слизистого капюшона над зубом мудрости;
• отбеливание зубной эмали и др.

Эрбиевый лазер — длина волны 2940 и 2780 нм. Данный вид излучений отлично поглощается гидроксиапатитами, содержащимися в костной ткани, дентине и зубной эмали, что обеспечивает высокую эффективность его применения. Может использоваться для выполнения манипуляций на мягких и твердых тканях полости рта, включая следующие манипуляции:

• подготовка кариозных полостей к пломбированию;
• выполнение коррекции клиновидного дефекта зуба;
• эндодонтическое лечение;
• работы по шлифовке и конструированию зуба без повреждения прилегающих твердых и мягких тканей;
• уменьшение чувствительности зубной эмали;
• манипуляции по лечению пришеечного кариеса.

Аргоновый лазер – длина волн 488 до 514 нм, что соответствует длине волн специальных полимеризационных ламп, используемых при постановке композитных пломб. Использование данного вида лазера при пломбировании имеет преимущества, главное из которых – более высокая скорость отвердевания материала под воздействием лазерного излучения. Также лазерный луч при хирургическом вмешательстве способствует остановке кровотечения, поскольку абсорбируется меланином и гемоглобином.

Гелий-неоновый лазер с длиной волны 610-630 нм. Такая длина волны гарантирует полную безопасность процедуры, что актуально при проведении физиотерапевтических процедур, направленных на восстановление поврежденных и воспаленных тканей. Данный вид излучения обладает фотостимулирующим действием.

Лечение стоматологическим лазером

Метод применения лазера в стоматологии зависит от нескольких параметров: типа заболевания, его стадии и сложности. В каждом индивидуальном случае врач определяет план лечения, в котором применение лазера может быть основным методом или элементом комплексной терапии.

При лечении кариеса и проведении других терапевтических или хирургических процедур лазером обеспечивается полная стерильность, поскольку отсутствует контакт наконечника излучателя с поверхностью эмали.

Лазер обеспечивает одновременно следующие положительные эффекты во время процедур и лечебных манипуляций: противовоспалительный, обезболивающий, стерилизующий и биостимулирующий.

Лечение лазером в стоматологии имеет следующие преимущества:

• Щадящие воздействие на зубы и ткани полости рта. Удаление поврежденных тканей и участков осуществляется мягко и с минимальной травматичностью. При этом лазерный луч параллельно герметизирует сосуды. Риск кровотечения снижается. В случае возникновения кровотечения с помощью лазера его можно быстро устранить.
• Точность стоматологических манипуляций. Узконаправленность лазерного луча обеспечивает локальность воздействия. Лазер воздействует только на пораженные ткани, не затрагивая здоровые. Это способствует быстрому заживлению и восстановлению даже после сложных процедур. Появляться возможность сохранить зуб даже в сложных случаях, в которых ранее удаление было бы неизбежным.
• Безболезненность. Причина возникновения боли во время препарирования традиционной бормашиной – интенсивное нагревание, возникающие в результате контакта между поверхностью зуба и сверлом. При воздействии лазером такой контакт отсутствует, соответственно, отсутствует и нагревание. Пациент не испытывает болевых ощущений или дискомфорта. Поэтому лазерная стоматология рекомендована людям с повышенной чувствительностью зубов, а также беременным женщинам и детям.
• Отсутствие послеоперационных швов. Применение лазера в хирургической стоматологии делает оперативное вмешательство малоинвазивным. Это положительно влияет на восстановительные процессы. Важным дополнительным свойством лазера является способность запаивать края. Это ускоряет процесс заживления даже после сложных операций.
• Обеспечение комфорта пациенту. Процедуры с лазером не только не вызывают болезненных ощущений, но также проходят практически бесшумно. Отсутствует вибрация. Пациент чувствует себя спокойно и комфортно. Длительность манипуляций значительно меньше, чем с использованием традиционных инструментов и методов.
• Универсальность и практичность. Установка с лазерной системой имеет широкое применение. Она может быть использована для лечения разных категорий пациентов – детей, взрослых, беременных женщин.

Показания к применению лазера в стоматологии

Лазер используется в стоматологии для лечения многих заболеваний. Диапазон процедур, где его применения имеет высокую эффективность, очень широк – от устранения инфекций и отбеливания до препарирования твердых тканей, стерилизации пародонтальных карманов и полостей. Лазер обладает дополнительными положительными эффектами: стимуляция иммунитета, ускорение регенерации тканей, снижение чувствительности зубов и др.

Основные показания применения лазера в терапевтической стоматологии:

• подготовительные манипуляции перед пломбированием;
• лечение кариеса, находящегося на стадии пятнышка;
• антисептическая обработка каналов;
• процедуры по лечению стоматитов;
• лечение пародонтита и гингивита, как вспомогательный метод в рамках проведения противовоспалительной терапией;
• работы по шлифовке пломб;
• профессиональная чистка и отбеливание зубной эмали;
• снижение гиперчувствительности зубов, характерной при эрозии или клиновидном дефекте.

Несмотря на все преимущества, безопасность и безболезненность лазерной стоматологии, имеются и противопоказания к проведению процедуры:

• наличие у пациента гипертиреоза или фотодерматозов;
• тяжелые заболевания нервной системы, сердечно-сосудистой системы;
• нарушения свертываемости крови;
• почечная или печеночная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• сахарный диабет в тяжелой инсулинозависимой форме.

Началу лечения с применением лазера всегда предшествует консультация со специалистом. Цель консультации не только составление оптимального плана лечения на основе стоматологических показаний, но также исключение наличия у пациента противопоказаний к процедуре.

Применение лазера в хирургической стоматологии

Отдельно стоит выделить эффективность, с которой применяется лазер в хирургической стоматологии. В современных условиях наиболее востребованные лазеры в хирургической стоматологии – это диодные лазеры. Они наилучшим образом справляются с задачами, которые требуют оперативного решения в сложных и запущенных случаях.

Показания использовать диодный лазер в хирургической стоматологии:

• операция по формированию эстетики и уровня десны;
• гингивопластика;
• гингивотомия;
• разрез ткани в случаях с периоститом или перикоронаритом;
• операция по углублению полости рта;
• подрезание уздечки;
• оперативное вмешательство при острых воспалительных процессах (абсцессов, лимфаденита, периостита и др.);
• удаление и лечение различных образований в полости рта — язв, папиллом, лейкоплакии, фибром и др.

Применение лазера в стоматологии позволило выйти на новый уровень оказания стоматологических услуг. С его помощью удается получать совершенно иной тип обработки тканей – более качественный и безопасный. С традиционными инструментами (контактными, вращающимися и режущими) не удалось бы достигнуть такой эффективности, как с лазерной стоматологией.

Поэтому лазер ни в коем случае нельзя рассматривать, как просто «модную игрушку». Это многофункциональное, современное и практичное стоматологическое оборудование. Важно позаботиться о правильном выборе модели под задачи и потребности вашей клиники. Покупка лазерной установки – это возможность улучшить качество предоставляемых стоматологических услуг и вывести их на новый профессиональный уровень.